Tidig medicinsk abort

Dag 1 – besök på gynmottagningen

Vid det första besöket träffar du en barnmorska och ibland också en läkare. Vi ställer frågor om din hälsa, tar blodtryck, urinprov och Hb (järnvärde) samt gör en gynekologisk undersökning och vaginalt ultraljud. Vi pratar preventivmedel och du får information om hur abortprocessen ser ut. 

• Du får svälja en tablett Mifegyne på sjukhuset. Tabletten motverkar produktionen av de graviditetsbevarande hormonerna. 
• Ät gärna något innan du tar tabletten så är risken mindre att du kräks. Några få blir kraftigt illamående dagen efter. För att säkerställa effekten bör du återkomma för en ny tablett om du skulle kräkas inom en timme. 
• Du kan få magont som påminner om mensvärk. Ta receptfria värktabletter vid behov, till exempel Alvedon eller Ipren. 
• Ibland kan blödningen börja innan du har tagit Cytotec-tabletterna för den fortsatta behandlingen. Det är viktigt att du ändå fullföljer behandlingen och tar Cytotec-tabletterna som planerat, även om blödningen redan har startat.          

Dag 2–4 – fortsatt behandling hemma (i vissa fall på sjukhuset)

Optimalt 24–48 timmar, upp till 72 timmar, efter tablett Mifegyne.

• Ta de smärtstillande tabletterna du fått med dig hem i förebyggande syfte och för in fyra Cytotec-tabletter i slidan. 
• Inom vanligtvis 1–6 timmar drar livmodern ihop sig och blödningen liknar en menstruation med inslag av klumpar.
• Om du inte har börjat blöda eller om blödningen är sparsam efter tre timmar, ta ytterligare två tabletter Cytotec. Om du är i graviditetsvecka 9–10, ta en tredje dos om blödningen inte startat.
• Vid smärta kan du ta T Oxynorm 5mg. Vid behov kan du ta fler smärtstillande tabletter under dagen eller inom de närmaste dagarna, till exempel tablett Ipren eller tablett Alvedon. Rör gärna på dig, ta en promenad och använd värmedyna för extra smärtlindring. 
• Du kan bli illamående, men det brukar hjälpa att äta eller dricka lite. Om du har medicin mot illamående kan du ta det. När blödningen har kommit igång ordentligt brukar smärta och illamående minska. Frossa och diarré kan vara biverkningar av läkemedlen.
• Blödningen varar vanligen i cirka tio dagar, men det är normalt att blöda i upp till en månad eller längre efter en medicinsk abort. Din mens kommer tillbaka efter cirka 4–6 veckor och kan vara rikligare än vanligt. Graviditetssymtom som bröstspänningar, trötthet och illamående försvinner gradvis. Om du har kvar graviditetssymtom en vecka efter aborten, kontakta din barnmorska.
• Det finns en ökad infektionsrisk medan du blöder. Kontakta Gynakuten om du får kraftig buksmärta, illaluktande flytningar, feber eller rikliga blödningar som inte minskar.

Preventivmedel

Om du önskar p-piller eller p-plåster kan du starta med det samma dag eller dagen efter aborten. P-stav kan sättas in från dag ett. P-ring startar du med när blödningen minskat. Har du fått recept på p-spruta eller hormonspiral ska dessa hämtas ut och tas med för insättning vid återbesöket.

Vi rekommenderar att du gör ett lågkänsligt graviditetstest 2–3 veckor efter aborten. Det får du med dig från barnmorskan vid det första besöket.