Tidig medicinsk abort

Dag 1 – besök på gynmottagningen

• Vid det första besöket träffar du en barnmorska och ibland också en läkare. Vi ställer frågor om din hälsa, tar blodtryck, urinprov och Hb (järnvärde) samt gör en gynekologisk undersökning och vaginalt ultraljud. Vi pratar preventivmedel och du får information om hur abortprocessen ser ut. 
• Du får svälja en tablett Mifegyne på sjukhuset. Tabletten innehåller ett hormon som motverkar produktionen av de graviditetsbevarande hormonerna. 
• Ät gärna något innan du tar tabletten så är risken mindre att du blir illamående och kräks. För att säkerställa effekten bör du återkomma för en ny tablett om du kräks inom en timme. 
• Du kan få magont som påminner om mensvärk. Ta receptfria värktabletter vid behov, till exempel Alvedon eller Ipren. 
• Ibland startar blödningen innan du tagit Cytotec tabletterna på din fortsatta behandling. Då är det viktigt att du ändå fullföljer hela behandlingen och tar Cytotec tabletterna som planerat, trots blödningen.          

Dag 2-4 – fortsatt behandling hemma (i vissa fall på sjukhuset)

Optimalt 24-48 timmar, upp till 72 timmar, efter tablett Mifegyne.

• Svälj i förebyggande syfte de smärtstillande tabletterna du fått med dig hem samt för in fyra tabletter Cytotec i slidan.
• Inom vanligtvis 1- 6 timmar drar livmodern ihop sig och framkallar en menstruationsliknande blödning, med inslag av klumpar. 
• Har du inte börjat blöda/enbart sparsam blödning efter tre timmar sväljer du ytterligare två tabletter Cytotec. I graviditetsvecka 9-10 ska du ta ytterligare en tredje dos om      utebliven/sparsam blödning. 
• Vid smärta svälj T Oxynorm 5 mg. Vid behov kan du ta fler smärtstillande tabletter under dagen eller inom de närmaste dagarna, till exempel tablett Ipren eller tablett Alvedon. Rör gärna på dig, ta en promenad och använd värmedyna som extra smärtlindring. 
• Du kan bli illamående. Oftast känns det bättre om du försöker äta och dricka lite. Om du har tillgång till läkemedel mot illamående, kan du ta det. När blödningen kommit igång ordentligt brukar den akuta smärtan och illamåendet avta. Frossa och diarré kan förekomma som biverkan av läkemedlen. 
• Du blöder vanligen omkring 10 dagar men det är normalt att blöda upp till en månad eller längre efter en medicinsk abort. Din mens kommer vanligen tillbaka 4-6 veckor efter aborten och kan då vara rikligare än normalt. Graviditetssymtom som bröstspänningar, trötthet och illamående försvinner succesivt. Kontakta din barnmorska om du har kvarstående graviditetssymtom en vecka efter aborten.
• Under tiden du blöder finns en ökad infektionsrisk. Undvik bad och samlag under tiden du blöder. Kontakta Gynakuten vid kraftig buksmärta, illaluktande flytningar, feber eller rikliga blödningar som inte minskar.

Preventivmedel

Om du önskar p-piller eller p-plåster kan du starta med det samma dag eller dagen efter aborten. P-stav kan sättas in från dag 1. P-ring startar du med när blödningen minskat. Har du fått recept på p-spruta eller hormonspiral ska dessa hämtas ut och tas med för insättning vid återbesöket.

Vi rekommenderar att du gör ett lågkänsligt graviditetstest 2-3 veckor efter aborten.  Det får du med dig från barnmorskan vid det första besöket. Om din graviditet var i vecka 9-10 rekommenderas ett återbesök istället.